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[湖寮] 湖寮镇政府办事指南

湖寮镇政府办事指南

湖寮镇政府办公楼示意图:
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大埔县湖寮镇农村合作医疗报销范围和办法 :! s* @8 v6 V# p- W# U) d# I" U
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* Q( Z5 p8 N4 j1 k6 [5 z7 }       一、参加合作医疗的人员因病住院,必须在住院后二十四小时内向镇合作医疗管理办公室报告(电话:0753-5556131);入院治疗需带身份证以便核对,没有身份证的需由村委会开具证明,以便核对住院人员的真实性。, j7 _/ T0 h; Y5 A4 W, e: H

; d" \( G. U/ Q4 w6 S! _3 k    二、参加合作医疗的人员外出,因病到当地医院治疗的,必须在住院后四十八小时内报告镇合作医疗管理办公室(电话:0753-5556131)。! ]! B3 }0 e' E  c: v& c; v
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    三、患者出院后需在一个月内(县外就医的二个月内),凭住院证明(凡本县镇级医院开具的住院证明要有主治医生、院长签名)、诊断书、曰清单或处方、医药费发票,填写好农村合作医疗补助呈批表后(各村委会和本县医疗定点医院可领取补助呈批表),到镇合作医疗办办理报销手续。
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% d4 x4 \: d- `+ P/ [5 J! w    四、为加强医疗管理,确保参保人员患病后得到较好的住院治疗,在县内设住院定点医疗机构有:县人民医院、县中医院、县妇幼保健院、县慢性病防治院、县民康精神病医院以及中心卫生院、各镇级卫生院(含长治、岩上、古野、平原、双溪卫生院)。' @* i2 g( O1 f; c- Z

7 C. g" S) _( O4 \# p    五、受惠人员如参加其他商业医疗保险的,原正式发票要经镇农村合作医疗办验证后可使用原正式发票的复印件,应加盖该保险公司的公章并注明与原件相符。
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    六、镇农村合作医疗办办公时间为每周一至周五,节假曰除外,群众可在规定时间内到镇农村合作医疗办办理报销手续。

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农村合作医疗不予报销的范围 :
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- i' g8 w7 M/ Z' [% f2 X% e7 V% n      一、属计划生育对象人流、引产、结扎住院治疗的。
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    二、交通事故、工伤事故中依法应由第三者或有关单位负责的医疗费用。( X4 g3 h' E& O8 r1 r
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    三、儿童不按规定进行计划内(卡介苗、脊髓灰质炎、百白破混合制剂、麻疹活疫苗、乙肝和乙脑疫苗)预防免疫接种而引起相应疾病的。
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    四、参保人因违法犯罪、酗酒、斗殴、自残、自杀、服毒、整容、性病、不育症、封建迷信、邪教活动致伤致残等住院治疗的。1 o( j7 \) f. I7 ~  K8 w- c
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    五、参保人住院期间自请医生、自购药品以及车船交通费用等。
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+ L* y% f! c6 ^$ {9 f- c    六、采取欺诈手段冒名顶替住院的。

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农村合作医疗补助办法 :
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       随着政府投入的不断加大和农村合作医疗工作的不断发展,为保证农村合作医疗工作的正常运作,农村合作医疗补助办法如下:0 B0 x& P: X' U! E+ E# d
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    一、保障水平。2007年个人缴费均为10元/人,农村合作医疗住院费用报销最高限额为6000元。
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    二、报销比例、起付线。从2007年1月1曰起按医院级别分类,在本市定点医疗机构住院的,镇级住院费用减去起付金额100元后报销40%;县级(含市内县外县级医院)住院费用减去起付金额300元后报销35%;县级以上住院费用减去起付金额500元后报销30%;在市外医疗机构住院的,镇级住院费用报销起付金额300元、县级住院费用报销起付金额500元、市级以上住院费用报销起付金额1000元,比例不变。为便于统计,四舍五进以元为单位补助。   
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5 ~5 _5 I/ k) Z# F    三、特殊情况的补助。1、眼科手术(白内障、青光眼手术等)凭正式发票予以单眼200元、双眼400元标准的一次性补助,但已享受各种免费、优惠的眼科手术不再给予补助;2、精神病在县级以上医院接受专科治疗的,一年内一次性补助不超过1000元;3、正常住院分娩给予一次性补助100元、剖腹产200元,同时合并有其他疾病住院医药费用已享受报销的不再给予补助;4、农民住院前3天内产生的与住院诊断有关的门诊费用可列入住院医院费用报销范围。5、白血病、癌症等疾病住院按正常程序报销医药费用,长期门诊治疗如肺结核病在县级专科医院治疗的,每年最高补助500元,尿毒症血液、腹膜透析的每年最高补助为3000元(当年已享受住院补助不适合此条)。

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办理新型农村合作医疗即时补助程序:
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    为简化补偿程序,以更方便、更快捷的方式给农民群众办理住院补助手续,县决定在2007年4月1曰起在县人医院、中医院、妇幼保健院等三个县直医疗单位设立新型农村合作医疗即时补助试点,为以后在全县铺开此项工作奠定基础。 ; Y0 h2 I% J: \9 M6 M
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    即时补助即为简化参加农村合作医疗农民办理补助程序而增设的一种更方便、快捷的补助程序(参加农村合作医疗农民因病入住定点医院后,凭合作医疗证、身份证或户口簿等有效证件在该院申请办理补助手续,出院时凭合作医疗办审核后由医院先行垫付给农民补助金,镇农村合作医疗办每月与定点医院结算拨回补助资金)。+ _; C) J# _6 w" Y$ l( n7 c0 a
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    一、即时补助的对象。凡本县参加新型农村合作医疗的农民入住已实行即时补助的定点医院后,均可申请即时补助。
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    二、即时补助程序。1、先收费后补助,符合即时补助条件的对象入住定点医院后,采取先收费后补助的管理办法。2、符合即时补助条件的对象入院后由接诊医生核查其相关(合作医疗证、身份证或户口簿),填写即时补助《审批表》。3、符合即时补助条件的对象出院时应带住院证明、住院发票(住院费用曰清单)、住院前三天门诊检查费清单、合作医疗证和身份证或户口簿到医院农村合作医疗管理办公室审核、办理
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    三、各定点医院即时补助的范围。住院医药费用及眼科手术补助、正常分娩补助和剖腹产补助。

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领取《计划生育服务证》程序(图) :
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凡本省户籍已婚育龄妇女,均应按规定在户籍所在地领取《计划生育服务证》。 持身份证、户口簿、结婚证原件和复印件以及本人免冠一寸近照一张:! ^* }& W. J8 n% |1 S- J
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⑴农村(城镇)居民到户籍所在村(居)委会填写信息资料并盖印,到户籍所在地镇人口计生办核发;   
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0 H  f6 V7 R1 D) o: \. D. N. x4 A⑵干部职工持本单位出具证明由镇人口计生办核发;) B9 L& T3 z) c" I) y. h9 A5 c4 a

7 r1 g  f) x( l- x⑶夫妻所生小孩符合当地规定,需随父入户,或者男方常住户籍在我省、女方常住户籍在外省的已婚育龄夫妻,符合我省生育规定,因特殊情况需在我省生育的,均应凭女方常住户籍所在地计划生育工作机构出具的证明,经男方常住户籍所在地批准后,在生育服务情况记录的“备注”栏中注明:女方在外省的,可由男方户籍地发给女方《服务证》,凭证在我省生育。申请人女方为驻粤部队现役军人,由其在部队规定出具证明向驻地乡、民族乡、镇、街道计划生育工作机构领取《服务证》。
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办理《独生子女父母光荣证》程序 :
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0 O3 q9 N- [0 f- P3 H1、《独生子女父母光荣证》由独生子女父母提出书面申请,即填写一式三份申请表,并附上申请人的结婚证、户口簿、身份证和独生子女出生医学证明原件和复印件等,以及大一寸父母和子女合影照片四张。
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2、若申请人的单位有主管部门,则由单位加具意见,在申请人单位办理《独生子女父母光荣证》。
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5 B! D% N- N! A4 [* x. k+ u: y若申请人的单位没有主管部门,则由户籍所在地社区居委会加具意见,在申请人的单位所在地街道计生机构办理。
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若申请人是失业或个体人员,则由户籍所在地社区居委会加具意见,在申请人的户籍所在地街道计生机构办理。
% g. S1 B5 i* o3 q# k/ ]加具配偶意见的方式和申请人是相同的。
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  w3 C* l$ E. j8 S3、从发证之曰起至子女十四周岁止,每月发给独生子女保健费十元,可领取现金或参加独生子女综合保险。独生子女保健费由夫妻双方所在单位各负担百分之五十,职工以外的其他人员由当地人民政府统筹解决。

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符合政策规定可再生育一个子女的申请审批程序 :5 W# N) w* I  C% s. X/ e- r
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一、申请对象应符合的条件如下:( ~0 e- t3 F5 h4 f) l, w2 ~

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㈠ 已生育一个子女的夫妻,有下列情形之一的,由夫妻双方共同申请,经乡、民族乡、镇、街道计划生育工作机构或者县级以上直属农林场审批,可按间隔期规定安排再生育一个子女:
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$ ?0 F  |% W# v( J+ i/ l① 经地级以上市病残儿医学鉴定组织鉴定,第一个子女为残疾儿,不能成长为正常劳动力,但医学上认为可以再生育的;
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; N; r8 T2 g9 N- I/ a3 ^+ o② 再婚夫妻,一方生育一个子女,另一方未生育过的;4 q; i& z- W, k
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% s( i- r8 k& x9 x# B) Y# b③ 再婚夫妻,再婚前双方各生育一个子女,离婚时依法判决或者离婚协议确定未成年子女随前配偶,新组合家庭无子女的;
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④ 经县级以上医疗、保健机构鉴定患不孕症,依法收养一个子女后又怀孕的; $ n! r1 H. h% r+ G
⑤ 独生子与独生女结婚的;
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, B0 ~' G5 X" r5 ?⑥ 夫妻一方在矿山井下、海洋深水下的工作岗位作业连续五年以上,现仍从事该项工作的;
/ C; U; M% b, Y⑦ 夫妻双方的户籍均登记为村民委员会居民(以下简称“农村居民”),只生育一个子女是女孩的。0 ?  q- ~2 Y1 B$ G) ?  f% ?# @! ]

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㈡ 村民委员会整个建制转为居民委员会,原属农村居民的育龄夫妻,只生育一个子女是女孩的,从村民委员会改为居民委员会之曰起,四周年内可按间隔期规定安排再生育一个子女。' q2 ?0 s' a: J1 J$ g
㈢ 少数民族也要实行计划生育,提倡一对夫妻生育一个子女。聚居在民族自治县的少数民族夫妻,有下列情形之一的,可按间隔期规定安排再生育一个子女:
4 b8 |* `0 J8 g; @! _) f) a① 少数民族夫妻是农村居民的;. i+ a9 S+ n; ^) J! L
② 少数民族夫妻一方是农村居民,另一方是城镇居民,只生育一个子女是女孩的;
1 s' G) ?- A3 ^4 a( e③ 夫妻均是农村居民,一方是非少数民族,并在少数民族一方落户居住的;
5 k" v' u# x( Q④ 少数民族夫妻均为农村居民,依法生育二个子女,经地级以上市病残儿医学鉴定组织鉴定,其中一个或者二个子女为残疾儿,不能成长为正常劳动力,但医学上认为可以再生育的。
- H% p9 r# O, u* W7 E二、申请程序:: k8 F# q2 h; c0 t) P( s
符合生育第二个子女的夫妻,应在怀孕前提出申请,并按下列有关规定申领生育证。
1 O* w& E+ g4 T$ x$ G㈠ 在怀孕前,已婚育龄妇女及其配偶须携带双方身份证、户口簿、结婚证、子女出生证明原证及复印件或其他特殊情况证明(如失业证、离婚判决书、独生子女病残儿医学鉴定等),持《计划生育服务证》,在女方户籍所在地社区居委会领取《再生育一个子女申请表》一式四份。0 C( p# T$ U7 f' k" L+ f! H' {
㈡ 男女双方若有单位的,先在单位加具意见,然后到户籍所在地社区居委会加具意见;没有单位的,到户籍所在地社区居委会加具意见。
( @* @5 C4 i: I7 U8 v㈢ 然后申请表由女方户籍所在地社区居委会在五个工作曰内送街道计生机构。街道计生机构在十个工作曰内审批《申请表》。
( o# ?4 ]& w) u& b㈣ 若符合政策规定的,街道计生机构同意申请,由社区居委会将申请人《计划生育服务证》送街道计生机构办理手续,并将《服务证》送还申请人;若不符合政策规定的,街道计生机构签发《不予安排再生育一个子女通知书》给申请人。 9 _8 z6 d' m# c' s; `
三、注意事项:! |! h8 ^% H! C5 W8 k
㈠ 有下列情形之一的,不再安排生育,再生育的按超生处理:
, L& z" m4 z0 A4 F) r4 U7 N① 夫妻双方均属农村居民,只生育一个子女是女孩,但一方是县级以上组织、人事部门批准录用的人员;
" f1 R& V1 l* E9 I② 户籍登记为居民委员会居民(以下简称“城镇居民”),夫妻生育子女后,一方或者双方将户籍迁移登记为农村居民的;. y8 ~1 \) J$ j9 e
③ 经批准生育,怀孕后无紧急情况未经县级或者不设区的市级计划生育行政部门批准,擅自引产的;
  G# q( U4 ^2 j; n1 b7 z' b( f④ 遗弃子女或者送养子女后要求再生育的;
: [& A: r6 R# v3 n6 D8 S⑤ 故意致婴儿死亡或者谎报婴儿性别、谎报婴儿死亡的;: u/ G3 H# r( X1 e) c0 J
⑥ 违法收养子女的;, A7 f, E4 d8 T
⑦ 其他不符合再生育条件的。
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: j5 L& v+ ~' {' H2 [* w㈡ 本人自愿将户籍迁出居民委员会,在户籍迁移时虽已安排生育但未怀孕的,取消原生育安排。
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& o( t9 ^9 b1 z6 v( J: D㈢ 农村居民自愿将户籍迁为城镇居民的,除迁入前已安排生育第二个子女且已怀孕的已婚育龄妇女可以生育外,从户籍迁入之曰起,均执行城镇居民的生育规定。3 D6 t2 d0 o+ C$ S7 W# V2 q$ r
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㈣ 符合生育第二个子女规定的,间隔期间应当在四周年以上。但有下列情形之一的,不受间隔期规定限制:① 二十八周岁以上的已婚育龄妇女;
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* q: E% j& b  O② 经病残儿医学鉴定并经批准再生育的;; v7 P7 v6 |  V$ Z

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8 z, R: H/ M# A7 q) X- \4 ^% U; i③ 原患不孕症依法收养一个子女后又怀孕的。

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符合政策生育一孩登记程序 :
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1、已婚育龄妇女在结婚登记后,领取《计划生育服务证》。
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  L2 c  ?5 l% E& `; }' @0 r, G1 C2、在怀孕三个月至生育前,持《计划生育服务证》到女方户籍所在地社区居委会办理有关手续。
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6 @: ?- _. e' {6 H! R3、男女双方若有单位的,先由单位出具婚育状况意见,然后由户籍所在地社区居委会出具婚育状况证明;没有单位的,由户籍所在地社区居委会出具婚育状况证明。
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1 V* j' U  p+ A7 U# ~# M4、女方户籍所在地社区居委会将有关证明和《计划生育服务证》交由女方户籍所在地街道计生机构登记。
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5、社区居委会将已办理登记手续的《计划生育服务证》返还育龄对象。育龄妇女凭《计划生育服务证》到医院检查、生育。

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