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女科百问(清·齐仲甫)

第七十八问:妊娠十月将养之法,何如?答曰:阴搏阳别,谓之有子,此是血气和调,阳施阴化也,诊其手少阴脉动甚者,妊子也,所谓妊者,阳既授始,阴妊之也娠则以时而动,故曰妊娠也,妊娠一月,名 胚饮食精熟,酸美受御,宜食大麦,无食腥辛,是谓正才。妊娠一月,足厥阴脉养,不可 灸其经,足厥阴内属於肝,肝主於筋及血,一月之时,血行否涩,不为力事,寝心安静,无令恐畏。妊娠一月,阴阳新合为胎,寒多为痛,热多猝惊,举重腰疼,腹满饱急,猝有所下,当预安之,宜服乌雌鸡汤。乌雌鸡(一只炙如常法食〔、茯苓二两、吴茱萸一升、芍药、人叁、白术(各三两〔、麦门冬(五合〔、阿胶(二两〔、甘草(一两〔,右九味俰咀,水一斗二升煮鸡,取汁六升,去鸡下药,煎取三升,内酒三升,弁胶烊尽,取三升放温,每服一升,日三服。妊娠曾於第一个月坠胎者,入月,预服此药治之,补胎伤。人叁、防风、细辛、乌梅肉、白术(各一两〔、大麦(一合〔、熟地(一两〔、吴茱萸(半两洗七次〔,右为饮子,每服三钱,水盏半,姜三片,煎七分,去滓,空心服,寒多者倍细辛茱萸,渴者去细辛,加栝蒌根,若有所思去大麦,加柏子仁三合服之。妊娠二月名始膏,无食腥辛之物,居心静处,男子勿劳,百节皆痛,是谓胎藏也,少阳者胆之脉也,主於精,二月之时,儿精成於胞 ,故足少阳养之,足少阳在足小指间,本节後附骨上一寸陷中者是,妊娠二月阴阳居经,若有寒,多坏不成有热,则萎萃怯弱,中风寒有所动摇,心满脐下 急,腰背强痛,猝有所下,乍寒乍热服,艾叶汤。人叁、当归、艾叶、甘草、麻黄(去根节〔、丹叁(各一两〔、阿胶(炒二两〔,右为俰咀,每用一两,水盏半,枣三枚,姜五片,好酒一盏,煎半盏去滓分为二服,食前。妊娠曾於第二个月堕胎者,入月,预当养其胎藏,服黄芩汤。黄芩、人叁、阿胶(各一两炒碎〔、当归(半两炒乾〔、吴茱萸(一分洗七次焙乾微炒〔,右为吠咀,每服三钱,水盏半,姜三片,煎八分,去滓,食前,如觉大段不安,加乌梅一两。妊娠三月始胎,当此之时,血不流通,形像始化,未有定仪,见物而变,欲令见贵盛,王公好人,端正庄严,不欲令见伛偻侏儒,丑恶形人,及猿猴之类,无食姜兔,无怀刀绳,欲得见男者操弓矢,射雄鸡,乘肥马於田野,观虎豹及走犬,其欲得女者,则箸簪珂环,弄珠玑,欲令子美好端正者,数视白璧美玉,看孔雀,食鲤鱼,欲令儿多智有力,则 牛肉心,食大麦,欲令子贤良盛德,端心正坐,清和虚一,坐无邪席,立无偏倚,行无邪径,目无邪视,口无邪,言心无邪念,无妄喜,怒无得思虑,食无到脔,无邪卧,无横足,思欲瓜果, 味酸 ,好芬芳恶见秽死,是谓外像而变者,也手心主养之,手心主者,脉中精神,内属於心,能混神,故手心主养之,手心主穴在掌後横文者是,诊其妊娠脉滑疾,重以手按之散者,胎已三月也,妊娠三月为定形,有寒则大便青,有热则小便赤,不赤则黄,若猝惊恐惧,忧愁嗔恚,伤动於筋脉,绕脐痛,或腰背痛猝有所下,服雄鸡汤。人叁、麦门冬、白茯苓、当归、白术,甘草、川芎、白芍(各一两〔、阿胶(二两〔,右为俰咀,每服用一两,入煮乌鸡汁一盏半,枣二枚,好酒一盏,煎至一盏半,去滓分作二服,食前。妊娠曾於第三个月堕胎者,入月宜服茯神饮子。茯苓、丹叁、龙骨(各一两〔、人叁、阿胶(炒〔、当归、甘草(炙各二两〔、赤小豆(炒一合〔,右为俰咀,每服三钱,水盏半,枣一枚,煎八分,去滓,温服腰痛者加寄生二两,空心服。妊娠四月之时,始受水精以成血脉,其食宜麦杭,其羹宜鱼雁,是谓盛荣,以通耳目而行经络,洗浴远避寒暑,是手少阳者,三焦之脉也,内属於腑,四月之时,儿六腑顺成,故手少阳养之,手少阳穴在手小指间,本节後二寸是也,诊其妊娠四月,欲知男女,左脉疾为男,右脉疾为女,俱疾为生二男,当此之时,慎勿泻之,必致产後之殃,何谓也,是手少阳三焦之脉,内属於三焦,静形体,和心志,节饮食,妊娠四月若有寒,也中欲呕,胸满不食,有热则小便频数如淋状,脐下若急,卒风寒,项颈强痛,寒热惊惕,腰背及腹痛,往来不定,或胎上急迫,心头烦闷不安,卒有所下,宜服菊花汤。当归、人叁、麦门冬、甘草、麻黄(去节〔、半夏(汤洗七次〔、阿胶(炒二两〔、菊花(半两〔,右为俰咀,每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎八分,去滓,空心温服。非风寒项强者,当去麻黄半夏,缘二药能损胎,调中汤白芍、白术、柴胡、甘草(炙〔、乌梅肉、续断、当归、川芎、枳实、厚朴、甘李根皮(嬴人去之各等分〔,右为俰咀,每服三钱,水盏半,姜四片,煎八分,去滓,温服空心。妊娠五月,始受火精以成其气,卧必晏起,洗浣衣服净室,必厚其裳,朝吸天光以避寒殃其食宜稻麦,其羹宜牛羊,和以茱萸,调以五味,是谓养气以定五脏者也,一本云,宜食鱼鳖,足太阴养之,足太阴脾之脉主四季,五月之时,儿四肢皆成,故足太阴养之,足太阴之穴,在足内踝上三寸也,诊其妊娠之脉,重手按之不散,但疾不滑者,五月也,又其脉数者,以向怀脉紧者,必胞阻,脉迟者,心腹满喘,脉浮者必水怀为肿。妊娠五月若有热,头眩心乱欲呕者,有寒则腹痛小便难,猝悸恐,四肢疼痛,寒热胎动无常,或损仆腹痛,有所不安,服旋覆花汤。旋覆花、当归、人叁、黄儀(一本黄芩〔、麦门冬、赤芍、吴茱萸(洗七次各一两〔、阿胶(炒二两〔、甘草(炙半两〔,右为俰咀,每服四钱,水盏半,姜三片,好酒三分,煎八分,空心温服。妊娠六月,始受金精以成其筋,身欲微劳,无得静处,出 於野,数观走犬及视走马,宜食鸷鸟猛兽之肉,是谓变腠膂筋,以养其爪,以牢其背膂,足阳明养之,足阳明胃之脉,主其口目,六月之时,儿口目皆成,故足阳明养之,足阳明穴在太冲上二寸是也。妊娠六月,猝胎动不安,寒热往来,腹痛满身肿,惊怖血下,腹痛状如欲产,手足烦热,立宜服麦门冬汤。麦门冬、人叁、甘草(炙〔、黄芩(各一两〔熟地、阿胶(蛤粉炒各二两〔,右为俰咀,每服四钱,水盏半,入酒五分,姜五片,枣二枚,煎八分,去滓,温服食前。妊娠曾於六个月损堕者,入月预服柴胡散。柴胡(去苗〔、白芍、麦门冬、熟地、苁蓉(酒浸焙〔、川芎、白术(各一两〔、甘草(炙半两〔,右为俰咀,每服四钱,水盏半,枣三枚,煎八分,去滓,温服空心。妊娠七月,始受木精以成骨,劳躬摇肢,无使身安,动作屈伸,居处必燥,饮食避寒,常宜食杭稻以密腠理,是谓养骨牢齿者也,手太阴养之,手太阴者肺,肺主皮毛,七月之时,儿皮已成,故手太阴养之,手太阴穴,在手大指本节後白肉隙陷中是,诊其妊娠七月脉,实大牢强者生,沉细者死,怀躯七月,暴下斗馀水,其胎必伤而堕,此非时孤浆预下故也,喘促,颈项腰背强,服葱白汤。半夏(洗七次〔、黄儀、人叁、当归、黄芩(各一两〔、阿胶(炒二两〔、旋覆花、甘草(炙〔、麦门冬(去心各等分〔,右为俰咀,每服四钱,水盏半,姜三片,葱白二寸,好酒半盏,煎至八分,去滓,温服空心。妊娠曾於第七个月伤 者,宜预服杏仁汤。杏仁(泡去皮尖〔、锺乳粉、紫苑、吴茱萸、甘草(炙〔、乾姜(炮〔、五味子、麦门冬、粳米(各等分〔,右为俰咀,每服四钱,水盏半,煎八分,去滓,空心服。妊娠八月,始受土以成肤革,和心静息,无使气极,是谓密腠理而光泽颜色,手阳明养之,手阳明者,大肠之脉,大肠主九窍,八月之时,儿九窍皆成,故手阳明养之,手阳明穴在大指本节後宛宛中是,诊其妊娠八月脉,实大牢强弦紧者生,沉细者死,妊娠八月,忽中风寒,有所犯触,身体疼痛,乍寒乍热,胎动不安,常若头眩,绕脐疼痛,有寒,小便白浊,或复漏下,颜色无定,腰背冷痛,目视范范,悉宜服芍药汤。厚朴(二两〔、甘草、当归、白术(各三两〔、人叁、白芍(各一两〔,右为俰咀,每服四钱,水一盏,酒半盏,姜五片,薤白七寸,煎八分,温服。妊娠曾於八个月伤堕胎者,宜服葵子汤。厚朴(二两〔、甘草、当归、白术(各三两〔、人叁、白芍(各一两〔、柴胡三两〔、葵子,右为俰咀,每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,空心温服。妊娠九月,始受石精以成皮毛,六腑百节,莫不毕备,饮醴食甘,缓带自持而待之,时为养毛发,多才力,足少阴养之,足少阴者肾之脉,肾主续缕,九月之时,儿脉续缕皆成,故足少阴养之,足少阴穴在足内踝後,微近下前动脉是也,妊娠九月,若猝得下痢,腹满胀急,胎上冲心,腰背不可转侧,短气满闷,并宜服半夏汤。半夏(汤洗七次〔、吴茱萸、阿胶(炒各三两〔、乾姜(一两〔、大枣(十二枚〔,右为俰咀,每服五钱,水盏半,煎六分,去滓,入蜜少许,空心服,一方,用乌雌鸡煮汁煎药。妊娠曾於第九个月堕胎者,宜先服茯苓猪肾汤。白茯苓、桑寄生、熟地、白术、川芎、麦门来(去心〔、人叁(各一两〔、乾姜(炮半两〔,右为俰咀,先以猪肾一对,切去脂膜,用水一碗,入黑豆一合同煮,取汁一盏半,入药八味,五钱煎,至一盏,去滓食前温服,分为二服。妊娠十月,五脏俱备,六腑齐通纳天地气於丹田,故使关节人神咸备,然可预备滑胎方法也。妊娠十月满足,入月,预修正顺产理,滑胎易产,甘草散。甘草(炙〔、黑豆(炒〔、大麻仁(别研入〔、糯米(各一两〔、乾姜(炮半两〔、白茯苓(半两〔、吴茱萸(半两洗七次〔,右为细未,入麻仁末同拌,每服二钱,温酒调下,未入月不可调服。
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第七十九问:横生逆产者,何也?答曰:将产坐卧,须顺四时方面,并避五行禁忌,若有触犯,多令产难,或因漏胎去血脏燥,或子脏宿挟疹病,并触禁忌,或觉腹痛产,时未到,便即惊动,秽露下早,致子道乾涩,产妇力疲,又有横逆不顺者,皆难产也,或有子上逼心者,皆繇妊娠之人,失於将养也,大抵临产之际,腹痛而腰不痛者,未产也,若腰痛连腰甚者即产,所以然者,肾候於腰,胞系於肾,故也,诊其尺脉转大,如切绳转珠者,谓之离经,日中觉,夜半生,若腰痛甚者,即产也愚谓横生逆产者,皆因少母未经生育,将产之时,不肯忍痛,务欲逼下为ㄌ,殊不知时候未到,胎气未至,其子未能翻身,受逼不过,只得一任离胎迳下,以至倒生,其有横生者,其子离胎,将欲翻身投下,半中之间,被母逼紧,转身不及以至横下,古人云,瓜熟蒂落,粟熟自出,自然之理,凡有横逆,皆繇母不能忍痛也。乌金散,治横生难产,及催生(此方救子母於顷刻〔。百草霜、香白芷,右等分为细末,每服二钱,以童便醋各少许调,更以热汤化下,未愈再服。乳香丸,治难产。乳香(一两研为细末〔,右用猪心血和作十丸,每服一丸,煎乳香汤化下。出衣法,治妊娠胎死腹中,衣不出,及产後猝有别病,欲至狼狈。若胎衣未下腹满,宜水一盏半,煮猪脂一两,煎五七沸,和脂服下之。寤生丸,治难产。枳实(六两一本枳壳〔、桑白皮(乾六两〔,已上二味,入大铛内,以长河水煮半日许,候枳实透软,去柔白皮不用,取枳实去穰,薄切作小片子,焙乾,再入後药。木香(半两〔、甘草(炙半两〔,右四件和为细末,炼蜜丸桐子大,晒乾每日空心日午临卧,各用温米饮送下三十丸,加至五七十丸,日三服,怀七个月後服。
4 s) C, d& s6 W$ j2 Z5 ~9 M$ I第八十问:热疾胎死腹中者,何也?答曰:因母患热疾,至六日以後,脏腑极热, 煮其胎,是以致死,缘儿身死冷,不能自出,但服黑神散暖其胎须臾,胎气温暖,即自出,何以知其胎之已死,但看产妇青色者,是其验。黑神散官桂、当归、芍药、甘草、乾姜(炮〔、生地(各一两〔、黑豆(炒焦去皮二两〔、附子(炮半两一本作蒲黄〔,右为细末每服一钱,空心温酒调下。乌金散,治产後血迷血运,败血不止,淋沥不断,脐腹疼痛,头目昏眩,无力多汗,及治崩中下血,过多不止,宜服。麒麟竭、乱发、松墨(? L淬〔、百草霜、当归头、肉桂、赤芍、玄胡索、鲤鱼鳞(烧〔,右等分为细末,每服二钱,温酒调服下。黑龙丹,治产後一切血疾垂死者,但灌药无有不效。五灵脂、生地、当归、川芎、高良姜,已上各等分,入沙合内,赤石脂泯缝,纸筋盐泥固济封合,炭火十 ? q红,去火候冷,开取合子看,成黑糟乃取出,细研入後药,硫黄(研一分半〔、花乳石(? @分〔、乳香(别研一分半〔、琥珀(研一分〔、百草霜(别研五两〔,右同为细末,醋煮糊丸弹子大,每服一丸,炭火烧通红,投生姜自然汁,与无灰好酒,各一小合,小便半盏内,研开顿服,立效。芎 汤,治产後去血过多,运闷不省,及伤治去血多,崩中去血多,金疮去血多,拨牙齿去血多,不止缘虚心烦眩运,头目暗,耳聋满塞,举头欲倒并皆治之。当归、芎 (各等分〔,右为饮子,每服三钱,水盏半煎一盏,去滓稍热服,不拘时。
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第八十一问:胎衣不下者,何也?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,故不得下治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘息,急者难治,但服夺命丹,以速去衣中之血,血散胀消,胎衣自下而无所患。夺命丹附子(半两〔、牡丹皮(一两〔、乾漆(碎炒烟尽二分半〔,右为末醋一升,大黄末一两,同熬成膏,和药丸如桐子大,温酒送下。每服五十丸,不拘时。牛膝汤,治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚满,胀急疼痛,及子死腹中不得出者,宜服。滑石(八两〔、当归、木通(各六两〔、冬葵子(五两〔、牛膝(去苗酒浸焙〔、瞿麦(各四两〔,右为俰咀,每服三钱,水二盏,煎八分,去滓,稍热服不以时候。
" E( x) [7 h, w# @8 v- L. N第八十二问:难生者,何也?答曰:胎侧有成形块,别呼为儿枕,子欲生时,枕破与败血裹其子,故难生,但服胜金散,逐其败血,即自生,逆生横生,并皆治之。胜金散麝香(一钱〔、盐豉(一两旧青衣裹烧令通红急以乳 研为细末〔,右为细末,取秤锤烧红,以酒淬之,调药一钱七服。琥珀黑散,治产妇一切疾病,产前胎死,产难逆横生,产後胎衣不下,衣带先断,遍身疼痛,口乾心闷,非时不语,如血晕眼花,误以为暗风,乍寒乍热,误以为疟疾,四肢浮肿,误以为水气,言语颠倒,见鬼见神,误以为邪祟,腹胁胀满,呕逆不定,误以为反胃,大便秘涩,小便出血,误以为五淋,及恶露未尽,经候未还,起居饮食,便不戒忌,血气之疾,聚即成块,散即上冲,气急心痛,咳嗽多睡,四肢虚热,睡惊盗汗,崩中败症,脐脐刺痛,或头面赤,因变骨蒸,皆宜多服,若产後鼻衄,口鼻黑色,气起,喉中喘急,中风口噤,皆为难治,须急服之,凡产前宜进一二服,皆能安神顺胎,产後虽无疾,七日内亦进一二服,能散诸疾,或因惊恐,变生他证,当连服取效。琥珀(别研〔、朱砂(别研〔、松墨、百草霜、新罗白附子、白僵蚕(炒去丝〔、当归(去芦〔、黑衣(僤屋尘各半两一作突烟〔、血苗灰鲤鱼鳞(各二分半〔,右为细末,每二钱,炒姜温酒,和童便调下,食前。
7 s/ n; I0 }/ }2 w第八十三问:产後血运者,何也?答曰:产後气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼花,甚者令人迷绝,口噤神昏气冷,医者不识,呼为暗风,若作此治,病必难愈,但服清魂散。泽兰叶(二分半〔、人叁(二分半〔、荆芥穗(一两〔、川芎(半两〔、甘草(炙一分〔,右为细末,每服一钱,热汤温酒各半盏调,下咽喉即开眼气定,人事省。七宝散,初产後调血和气,补虚,压惊悸,治虚运。朱砂(研〔、桂心、乾姜(炮〔、当归、羚羊角、川芎、人叁、茯苓(各半分〔,右为细末,若产妇平和,三日以前,直至满月,每日各取一字,以羌活豆淋酒调下,空心服,若觉心胸烦热,即减桂姜,冷即加之,腹痛加当归,心闷加羚羊角,心胸气短加桂,不下食或恶心加人叁,虚颤加茯苓,以意斟酌,日二服,夜一服,不饮酒者,童便酒少许调下。
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第八十四问:产後口乾痞闷者,何也?答曰:产後宫胃太虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚於胃脘,上 胸中,是以口乾烦渴,心下痞闷,医者不识,认为胸膈壅滞,此宜服见 丸。姜黄、京三棱、荜澄茄、人叁、青皮、高良姜、蓬术(各等分〔,右为末,用细萝卜慢火煮令烂,研细,将汁煮糊为丸,桐子大,萝卜汤下,不拘时。木香丸,治妇人有妊伤食。京三棱(此药能落胎不可用前胡五分代之产後用之无碍〔、木香、人叁、茯苓(去皮各二钱〔,右为细末,面糊丸加 豆大,每服三十丸,熟水送下。白术散,治气不调和饮食,许学士云,妊妇伤食难得药,惟此二方稳捷。白术(炒一两〔、乾紫苏(一两〔、白芷(微炒三钱〔、人叁(七钱半〔、川芎、诃子皮(一本作肉、青皮(各半两〔、甘草(二钱半〔,右为末,每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,温服,不拘时候。六君子汤,治胸膈痞塞脾寒,不嗜食,燥药不得服。枳壳(麸炒〔、陈皮、人叁、白术、白茯苓、半夏(洗各等分〔,右为俰咀,每服五钱,水二盏,姜五片,煎一盏,去滓,温服无时。
& q. G( w7 W& m! C$ k# d- {第八十五问:产後乍寒乍热者,何也?答曰:阴阳不和,败血不散,皆令乍寒乍热,产後血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相胜,则或寒或热,若因产劳伤脏腑,血弱不得宣越,故令败血不散,入於肺则热入於脾则寒,医人误作疟疾治,谬矣,阴阳不和,宜增损四物汤,败血不散,宜夺命丹,又问二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血也,但寒热无他证者,阴阳不和也。增损四物汤当归、芍药、人叁、川芎、乾姜(各一两〔、甘草(炙四分〔,右为俰咀,每服二钱,水一盏,姜五片,煎六分,去滓,温服。增损柴胡汤,治妇人产後虚羸,发寒,饮食少,腹胀。柴胡(三钱〔、人叁、甘草、半夏、白芍、陈皮、川芎,右为吠咀,每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,温服,食後日三二服。猪肾汤,治产後日浅,久坐,视听言语多,或运动劳力,遂觉头项及肢节皮内疼痛,乍寒乍热,此是蓐劳。猪肾(一对去脂膜〔、当归、芍药、生姜(各三两〔、桂心、葱白(二合〔,右以水八升,缓火煮肾汁六升,澄清内入诸药,煮取二升,分三次温服。加减八珍汤,当归(一钱半〔、川芎(一钱〔、熟地(姜汁炒五钱〔、白术(一钱〔、白茯苓(一钱〔、人叁(三分〔、益母草(一钱〔、陈皮五分、砂仁(五分〔,右为俰咀,水一锺半,煎七分,食前温服,二剂後,与益母丸间服,服益母丸用芎归汤送下。
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第八十六问:
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第九十问:产後遍身疼痛者,何也?答曰:产後百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络内分之间,血多留滞,累日不散,则骨节不利,筋脉引急,故腰背不得转侧,手足不能动摇,身热头痛也,若医以伤寒治之,则汗出而筋脉伤,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以嘿除之。趁痛散牛膝(酒浸〔、当归、官桂、白术、黄 (各半两〔、白(二钱半〔、生姜(半两〔、甘草(二钱半〔、独活(半两〔,右为末,每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,本方每服半两,水五盏,煎二盏,分作二次温服。透经汤(方见十八问中〔。
- s& I8 @! z8 o+ `* L6 Y, }第九十一问:产後大便秘涩者,何也?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚弱,津液不足,是以大便秘涩不通也,若五六日腹中闷胀者,有燥粪在脏腑,以其乾涩,未能出耳,宜服麻仁丸以津润之,若谈以为有热而投之以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣,此是小柴胡汤之证误,不可不谨。麻仁丸(三因方云,去血过多脏燥大便秘涩,则固当润之,大黄似难轻用候葱涎调醋茶为丸,次以葱茶下之必通,愚按此言大黄不可轻用者是〔,麻仁(研〔、枳壳(麸炒〔、人叁、大黄(各半两〔,右为细末,蜜丸桐子大,空心温酒下,未通加丸数服。滋肠五仁丸,治血气不足,大肠闭滞,传送艰难。桃仁、杏仁(各一两炒去皮尖〔、柏子仁(半两〔、松子仁(一钱三字〔、郁李仁(麸炒〔、陈皮(别为末四两〔,右五仁别研为膏,合挢皮同研,炼蜜为丸,桐子大,每服三十丸至五十丸,食前米饮下,更看虚实加减。
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第九十二问:产後血崩者,何也?答曰:产卧伤耗经络,脉未平复,劳役损动,致血暴崩,淋沥不止,或因咸酸不节,伤蠹营卫,亦变崩中,若小腹满痛,肝经已坏,为难治,当急服固经丸。艾叶、赤石脂(? f、补骨脂(炒〔、木贼(各半两〔、附子(一只炮去皮脐〔,右为末,陈米糊和,丸桐子大,食前温酒下三十丸,米饮亦得。熟乾地黄散,治崩中下血不止,心神烦闷,头目昏重。熟地(一两半〔、甘草、蒲黄(各半两〔、蟹爪(微炒二合〔、白茯苓伏龙肝(七钱半〔、桂心、白芍、当归(微炒各三钱〔、阿胶(炒黄一两〔、熟布(烧灰三两一本昆布〔,右为 未,每服四钱,水盏半,入竹茹一分,煎六分,去滓温服,不拘时。
& b4 `( A1 g) K5 l# B9 ~" _第九十三问:产後腹胀闷满呕吐不定者,何也?答曰:败血散於脾胃,脾受之,不能运化精微而致胀满,胃受之,不得受纳水谷不化而生呕逆,医者不识,若以寻常服止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治。匠胜汤(三因方名抵胜汤〔赤芍、半夏(泡〔、泽兰叶、人叁、陈皮(各一钱〔、甘草(一钱〔、生姜(半两〔,右为 未,每服三钱,水盏半,煎七分,去滓热服,食前。八顺理中丸,治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗,才产直百 日,每日常服,壮气补虚止呕吐。甘草、人叁、白茯苓、神曲(炒各半两〔、乾姜(炮一两〔、砂仁(二两〔、麦蘖(二两〔、白术(四两〔,右为末蜜丸,每服三十丸,食前姜汤下,或加半夏曲一两,入盐点服。
5 K9 e) c1 m$ u$ G第九十四问:产後口鼻黑气起及鼻衄者,何也?答曰:阳明者,经脉之海,起於鼻,交额中,入上齿,粮出侠口,交人中左之右古之左,产佚气舱血散,营卫不理,散乱人於诸经,却还不得,故口令鼻黑气起,及变鼻衄,此缘产後虚热,变生此疾,其疾不可治,名曰胃绝肺败,详此一证,保庆府无方,可急服琥珀黑散,视其病人鼻黑退,衄止者,活(方见第八十二问中〔。  n  b+ ?# K$ Z% }& {0 L
第九十五问:产後喉中气急喘者,何也?答曰:营者血也,卫者气也,营行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之营卫,因产所下过多,营血暴竭,卫气无主,独聚於肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,难治,若产後恶露不快,败血停凝,上 於肺,亦令喘急,知此但服夺命丹,血去,喘急自止(夺命丹方见八十一问〔。旋覆花汤,治产後伤风,或风寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,如服夺命丹喘不定,可服此药。前胡、麻黄、杏仁、五味子、茯苓、甘草、赤芍、旋覆花、半夏曲、人叁、玄及(各等分〔,右为饮子,每服四钱,水盏半,姜五片枣一枚,煎七分,温服食前。
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第九十六问:产後中风者,何也?答曰:产後五七日内,强力下床,或月内,伤於房室,或忧怒,扰荡冲和,或灼炙,伤动脏腑,初眼涩口噤,肌肉俽搐,以渐腰脊筋急强直者不治,此乃人作,非偶尔中风所得,本集无方,三因方评之颇详。八风汤,治迷惑如醉,狂言惊悸,恍惚见鬼。天雄、当归、人叁(各五两〔、附子、防风、天门冬、蜀椒、独活(各四两〔、乌头、秦艽、细辛、白术、乾姜(各三钱〔、山茱萸、五味子、桔梗、香白芷、柴胡、莽草(各半两〔,右为末,每服二钱,温酒调下,日三服,以身中觉如 刺者,药行也。独活散,治产後中风口噤,肩项强直,四肢拘急。独活、桂心、甘草(炙〔、当归(炒一本作川芎〔、麻黄、附子(炮〔、细辛(半两〔、防风(八味〔,每服四钱,水酒各半盏,煎七分,拗开口灌之。# `# C7 U3 I( z5 E' `
第九十七问:产後心痛者,何也?答曰:心者血之主也,有伏宿寒气,因产大虚,寒搏於血,血凝不得消散,其气逆冲击於心之经脉,故心痛,但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止若误以为所伤疗之,则虚极寒益甚矣,心络寒甚,传之正经,则变真心痛,朝发夕死,夕发朝死,不可轻用药如此。大岩蜜汤熟地、当归、独活、吴茱萸(洗〔、官桂、芍药、乾姜、甘草(各二两〔、细辛、小草、(远志苗也各一两〔,右为 未,每服五钱,水三盏,煎一盏,去滓温服,不拘时。四神散,治产後留血不消,积聚作块,急切疼痛,及心腹酸痛下痢。当归、乾姜(炮〔、川芎、赤芍,右为末,每服三钱,温酒调下,不拘时。
; b5 B" R. v# g1 L' |( w) W第九十八问:产後热闷气上转为脚气者,何也?答曰:产卧血虚生热,复因春秋取凉过多,地之蒸湿,因足履之所着而为脚气,其状热闷掣,惊悸心烦呕吐气上,皆其候也,但服小续命汤,三两剂必愈,若医者误用逐败血药攻之,则血去而疾增益剧。小续命汤(此药不论胎前产後,或入风邪虚极遍身疼痛,或疾喘不定者,宜服之加麝香半夏,入每服水二盏候煎熟倾药汁後,另以麝入於内,再煎煎一二沸食前服一二服神效〔,人叁、黄芩、官桂、麻黄、防己(各一两〔、生姜(五两〔、芎 、芍药、甘草、白术(各一两〔、附子(一只去皮〔、防风(一两半〔,右为咀,每服三钱,水二盏,煎八分,去滓温服,不拘时。大驱风散,治猝中欲死,风攻身体及五脏,言语蹇涩,神思冒昧,或履湿气,变为脚气,此方尤妙。麻黄(二两〔、芎 (一两半〔、石膏(煨一两半〔、肉桂、白芷、甘草、乾姜(炮〔、当归、黄芩、杏仁(去皮尖炒各二分〔,右为俰咀,每服四钱,水盏半,煎六分,去滓,不以时候稍热服,汗出为度,一方入荆沥五合同煎,大验,如脚气加白术一两,乾木瓜一两,去乾姜。
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第九十九问:产後汗出多而变倅风者,何也?答曰:产後血虚,内理不腠密,故多汗,因遇风邪搏变倅风,倅者口噤不开,背强而直,如风发 状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌之小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治,三因方云,既汗多如何更服麻黄桂等,不若大局方大圣散,亦良药。小续命汤(方见九十八问〔。防风汤,治产後中,如角弓时时反张,口噤。防风(一两〔、葛根(一两〔、芎 、生地、? 说B杏仁(去皮尖各一两〔、独活(二两〔、甘草、桂心、防己、蔓荆子(各七钱半〔、麻黄(一两〔,右为俰咀,每服四钱,水盏半,煎六分,去滓温服,不拘时。
6 K$ C7 z$ ^7 j第一百问:产後所下过多虚极生风者,何也?答曰:妇人以营血为主,因产血下太多,气无所主唇青,肉冷汗出,目瞑,神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此急服济危上丹良,以风药治之,则误矣。乳香、五灵脂、硫黄、太阴玄精石(研〔、桑寄生、真阿胶、卷柏(生〔、陈皮(各等分〔,右将上四味同研,石器内微火炒动,勿令焦,炒了再研极细,後入馀药末,用地黄汁和糊,丸如桐子大,温酒下二十丸,当归酒下尤妙。神授散,治产後一切疼痛,不论大小,以至危笃者皆可服。百合(水浸洗〔、乾姜(炮〔、甘草、当归、川芎(各二两〔、青皮、桂心、牡丹皮、白芍、陈皮(各五两〔、神曲(炒〔、麦肉(一本麦冬王宇泰书作麦芽〔、人叁(各三两〔、红花(一两半〔,右为俰咀,每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空心去滓温服,妊妇不可服,虚者去牡丹皮红花,加附子三两。
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