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小儿药证直诀(宋·钱乙撰)

(笺正)疳积腹膨,多是食停郁热而生诸虫,治宜清热消导而兼杀虫,然此方尚嫌轻薄,必不足恃,既有下列大胡黄连圆大芦荟圆两方,则此可删。
4 n+ H) P0 E  x1 J& F% N(大胡黄连圆)治一切惊疳,腹胀虫动,好吃泥土生米,不思饮食,多睡,藏府或秘或泻,肌肤黄瘦,毛焦发黄,饮水,五心烦热,能杀虫消疳,进饮食,治疮癣,常服不泻痢方。
7 w! X4 F# p% }1 t6 M- n8 L胡黄连、黄连、苦楝子(各一两)、白芜荑(去扇半两秋初三分)、芦荟(另研)、乾蟾头(烧存性另研各一分)、麝香(一钱另研)、青黛(一两半另研)& j3 H4 R: m' o! J1 c% d
右先将前四味为细末,猪胆汁和为剂,每一胡桃大,入巴豆仁一枚置其中,用油单一重裹之,蒸熟去巴豆,用米一升许,蒸米熟为度,入後四味为圆,如难圆,少入面糊,圆麻子大,每服十圆十五圆,清米饮下,食後临卧,日进三两服。
; o! l2 m9 X: \- |. Z% L" u! m(笺正)此方清热为主,而兼杀虫消积者,然苦寒有馀,而消积杀虫,尚嫌不及。方下叙述各症,虫积已深,尚宜加味,其麝香亦觉太多,又青黛入药,古人所用,当是蓝靛能之精华,而今则是浊滓,殊不相宜,蟾头疑是蟾腹之误。
, F% V  L  k# Y0 m( @(榆仁圆)治疳热瘦悴有虫,久服充肥。
/ G2 B. s) C. d% `3 d榆仁去皮,黄连去头各一两,为细末,用猪胆七个破开,取汁,与二药同和,入碗内,甑上蒸九日,每日一次,候日数足,研麝香五分,汤浸一宿,蒸饼同和成剂,圆如 豆大,每服五七圆至一二十圆米饮下,无时。
5 N9 @+ B, b: {/ n(笺正)此方亦觉无谓,既有上下两方,何必多此复叠重累,大同小异为耶。
- y0 y0 ^$ d& n& P% d(大芦荟圆)治疳杀虫,和胃止泻。2 S8 O4 w5 e- ]# `" e7 ?/ f2 _
芦荟(研)、木香、青橘皮、胡黄连、黄连、白芜荑(去扇秤)、雷丸(破开白者佳赤者杀人勿用)、鹤虱(微炒各半两)、麝香(二钱另研)3 U# w2 s# x; Q4 P8 O! Y
右为细末,粟米饮圆 豆大,米饮下二十圆,无时。8 p# Z  `* b  z& C
(笺正)此方杀虫清热,双管齐下,尚嫌消积之力不足,可加乾蟾鸡内金等,又使君子肉,除虫甚效,且无峻厉太过,克剥元阴之弊,威而不猛,可为疳虫必用之品。西药有山道年精一种,亦有奇功,是可采也,麝香亦太多,减半用之可也。
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(龙骨散)治疳口疮,走马疳。6 ~  ^. g  p9 w* l! L+ g
砒霜、蟾酥(各一字)、粉霜(五分)、龙骨(一钱)、定粉(一钱五分)、龙脑(半字)又先研砒粉极细,次入龙骨再研,次入定粉等同研,每用少许傅之。; [, f8 B% C0 W* t$ j. c
(笺正)牙疳而名曰走马,其症之急可知,顷刻蔓延,腐烂极速,穿唇溃腮,即不可救,此胃中一团毒火,非大清胃热,或急下不可,外治药单方,则砒枣散可用,一味信石,打小块如枣核许,以大红枣去核,每核嵌入信石一块,入炭火? 插A俟烟尽取出,(此烟即是砒霜,人须避之。)加梅花冰片十分之三,同研细,掺之颇效,砒固毒物,然此法制过,信石本质,已是无多,故不为害,钱仲阳此方,分量颇有斟酌,亦可用飞净人中白,掺之佳,另以白马乳内服,亦可以马乳洗腐处,治之及早,尚可十全五六,飞净人中白,亦可调人马乳中服。
: A; n; s9 b) f" {" ?2 b9 J% @% M寿颐近得一简便单方,用藤黄(即画家所用之物,以空心如笔管者为佳,名笔管黄。)
/ s4 t/ f5 q+ v& {5 N研细,掺腐肉上极效,已实验过。) g3 p% n7 }; G: X  i
(橘连圆)治疳瘦,久服消食和气,长肌肉。' }4 x7 K) s% T" q; N. ^' i$ S- K
陈橘皮一两,黄连一两五钱,去须,米泔浸一日,为细末,研入麝香五分,用猪胆七个,分药入在胆内,浆水煮,侯临熟,以针微刺破,以熟为度,取出,以粟米粥和圆 豆大,每服十圆至二三十圆,米饮下,量儿大小与之,无时。; t8 T; [: h/ x" R
(笺正)此清火之专剂,轻症可用,缓缓图功。6 z; Z' h7 s* m' ]! _7 k
(龙粉圆)治疳渴。1 H3 W4 n8 S: m+ ^/ b5 l
草龙胆、定粉、乌梅肉(焙秤)、黄连(各二分)) X2 S- f. ?. @0 t: Y
右为细末,炼蜜圆如麻子大,米饮下一二十圆,无时。' M; Z0 r5 h% x8 h
(笺正)清热生津,意亦可法,定粉即是铅粉,质重有毒,内服殊非所宜,可去之。
( ]8 q$ I8 n' _" ^. u+ U4 n(香银圆)治吐。
) Z+ B* O" F/ R# X# ]: R" R/ c4 L0 I丁香、乾葛(各一两)、半夏(汤浸七次切焙)、水银(各半两)
4 h7 a/ |/ N+ v右上三味同为细末,将水银与药同研匀,生姜汁圆如麻子大,每服一二圆至五七圆,煎金银汤下,无时。
0 t  g* C4 [3 k' g(笺正)吐有虚实寒热,治各不同,是方丁香、乾葛,已嫌庞杂,而以生汞入丸之子,流弊滋多,何可为训。
6 A7 a- s8 c8 `+ j; R+ ~(金华散)治乾湿疮癣。
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黄丹(? @两)、轻粉(一钱)、黄柏、黄连(各半两)、麝香(少许)" U7 T+ l0 l& q! y* L: ~" [8 g
右为末,先洗,次乾掺之,如乾癣疮,用腊月猪脂和傅,如无,用麻油亦可,加黄芩大黄。
" ~: B% d) \9 m) }' i8 t" y(笺正)此皮肤病之外治药,能燥湿杀虫,诸 疮流水者宜之。/ @5 e1 O! e6 w( Y% e" ^
(安虫圆)治上中二焦虚,或胃寒虫动及痛,又名苦楝圆方。
& z7 L. K; A+ L$ e) q乾漆(三分炒烟尽)、雄黄、巴豆霜(各一钱)
+ j$ A9 K+ E/ v6 s  k7 ?% ^2 j) f右为细末,面糊圆黍米大,量儿大小与服,取东行石榴根煎汤下,痛者煎苦楝根汤下,或芜荑汤下五七圆至三二十圆,发时服。
! l: R5 X# S' N: u(笺正)虫非腹中应有之物,有之则除恶务尽,乾漆、巴霜,杀虫峻烈,方药极厉,而乃以安虫名,然用药如是,仍是杀之,安於何有?惟乾漆大毒,必不可尝,宜以使君子之类易之,苦楝根芜荑皆杀虫捷药,不嫌其猛,惟脾胃虚者,必须补脾以善其後。
, U( ^! d+ p1 w# [) n(芜荑散)治胃寒虫痛。
3 j# G  G  Q9 ]: Z  |6 t& O白芜荑去扁秤,乾漆炒,各等分,为细末,每服一字,或五分一表,米饮调下,发时服。右方杜壬养生必用方同,杜亦治胃寒虫上。( P9 @, d+ S4 p$ ]7 i& u
(笺正)此亦杀虫之方,乾漆必有以易之,乃佳。$ t' C# ~, K9 Y
(胆矾圆)治疳消癖,进食止泻,和胃遣虫。# {, ]5 E9 \7 t5 ~: v
胆矾真者一钱,为粗末,绿矾真者二两,大枣十四个,去核,好醋一升,已上四物同煎熬,令枣烂,和後药,使君子二两去壳,枳实去穰炒,三两,黄连诃黎勒去核,各一两,并为粗末,巴豆二七枚,去皮破之,已上五物,同炒令黑,约三分乾,入後药。夜明砂一两,虾蟆灰存性一两,苦楝根皮末半两,已上三物再同炒,候乾,同前四物杵罗为末,却同前膏和,入臼中杵千下,如未成,更旋入熟枣肉,亦不可多,恐服之难化,太稠即入温水,可圆即圆如 豆大,每服二三十圆,米饮温水下,不拘时。
; i2 f' ^6 y' J# c! N% T: i1 M7 T(笺正)胆矾、皂矾,杀虚消癖之力皆猛,再加巴霜下积,药力甚峻,故以大枣和之,此除虫积之主方,有此则上二方亦无所用矣!但峻攻之後,必宜培补,而平居饮食,又必慎之又慎,虫积易成疳,慈幼者其知之。
" }, A" z* q8 e(真珠圆)取小儿虚中,一切积聚惊涎,宿食乳癖治大小便涩滞,疗腹胀行滞气。/ I/ D) T% V: R+ I) T2 o8 s: |
木香、白丁香(真者)、丁香、轻粉(各五分)、巴豆仁(十四个水浸一宿研极腻)、白滑石(末二钱)8 d$ T8 n' K8 v7 }( c, \2 X
右为末,同研匀,湿纸裹烧,粟米饭圆麻子大,一岁一圆,八九岁已上至十五岁,服八圆,炮皂子煎汤放冷下,挟风热难动者,先服凉药一服,乳癖者减圆数,隔日临卧一服。(笺正)是方以行气攻痰为法,与杀虫消积诸方相辅而行,巴豆不去油,终嫌太毒,还是用霜,稍为和缓,服法甚佳,不可多也,但药味如是,而方名乃曰真珠,最不可解。
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(消坚圆)消乳癖,及下交奶,又治痰热膈实,取积。: A, w% l) n. u, R8 [: s
颔砂末、巴豆霜、轻粉(各一钱)、水银砂子(两皂子大)、细墨(少许)、黄明胶(末五钱)4 F' ?$ a  w: m( \/ u; C4 D. X
右同研匀,入面糊圆如麻子大,倒流水下,一岁一圆,食後。' i& L2 F* s& k( P0 N" s
(笺正)是方亦为消癖而设。颔砂无真者,汞亦不妥,是书中消导之方已多,此不可用,而方下交奶二字,当为宋时人之俗语。不知何解。: M* `  Y$ h0 |4 b' G0 C: E
(百部圆)治肺寒壅嗽,微有痰。
0 N7 I, W3 I) U$ p7 o2 C8 _百部(三两炒)、麻黄(去节)、杏仁(四十个去皮尖微炒煮三五沸)" _6 ]) k- Y/ Z. T
右为末,炼蜜圆如芡实大,热水化下,加松子仁肉五十粒,糖圆之,含化大妙。
. N# D1 H- o( K$ W7 g. _1 o5 ^(笺正)此为肺受外寒,痰饮咳嗽之方。麻杏开肺,疏泄感邪,百部温润,降逆定嗽,选药颇佳,是方麻黄不言分量,必有误,但此是汤剂而作丸子,虽用热水化下,效力恐亦不灵,颐谓以丸子打碎,煎汤为妙。
7 F1 k* s8 e+ |4 p4 U! o1 {(紫草散)发斑疹。3 U. X9 }. n) V8 T
钩藤钩子紫草茸,各等分,为细末,每服一字,或五分一钱,温酒调下,无时。: c" V9 L' i# C1 u0 O
(笺正)仲阳之所谓斑疹,即痘疮及哘子。钩藤开泄,紫草清血解毒,以酒调服,助其透泄,能发能情,不卑不亢,是助正达邪稳妥之法。
! X+ W" z: C4 U! o) J(秦艽散)治潮热减食蒸瘦方。
) s8 z/ O  Y  m; U3 o$ q秦艽(去芦头切焙)、甘草(炙各一两)、乾薄荷(半两勿焙)
& Q) \' U" s+ p( u0 Y8 s+ M7 X4 f0 `右为粗末,每服一二钱,水一中盏,煎至八分,食後温服。: p0 Y2 a  F, R% D; Z  t7 L% r, ?
(笺正)此变蒸发热和平中正之药。变蒸本非大病,惟既发热减食不可无以治之,故立是方。秦艽通络和血,薄荷 泄散热,药性冲和,不伤正气,仲阳真善於逢迎世故者。
5 ~$ o) H0 f5 q0 J1 {7 w! O* A(地骨皮散)治虚热潮作,亦治伤寒壮热及馀热方。
. M3 Z& c* Y$ h- E地骨皮(自采佳)、知母、银州柴胡(去芦)、甘草(炙)、半夏(汤洗十次切焙)、人叁(切去顶焙)、赤茯苓(各等分)
" ]$ j6 H* T: ^7 m右为细末,每服二钱,姜五片,水一盏,煎至八分,食後温服,量大小加减。
* V+ Q) `3 v1 a# v% l, v( Y(笺正)此以退热为主,而兼养正,虚热固宜,病後阴虚馀热亦佳,若日伤寒壮热,似嫌太泛,然小儿阴阳俱薄,虽是伤寒,亦非大病。以生姜作引,正是发散妙法,固未尝不可通用也。! x- H/ B7 j/ @7 e! j: s
(人叁生犀散)解小儿时气,寒壅 嗽,痰逆喘满,心忪惊悸,藏府或秘或泄,调胃进食,又主一切风熟,服寻常凉药,即泻而减食者。- j8 f: X, B- C+ q8 F; d# i
人叁(切去芦三钱)、前胡(去芦七钱)、甘草(炙黄二钱)、桔梗、杏仁(去皮尖略曝乾为末称各五钱)
4 G9 F4 X- n3 G% q) L; p! y4 N右将前四味为末,後入杏仁,再粗罗罗过,每服二钱,水一盏,煎至八分,去滓温服,食後。$ H4 E  y4 L( R, C- U. Y  ^
(笺正)此方选药五味,是治风寒轻感,咳嗽有痰,疏泄感邪,降逆止嗽之法,与前百部圆可以相辅而行。方下所谓时气寒嗽,痰逆喘满,及一切风热,皆是正治,惟既有寒邪而兼痰嗽,人叁似非所宜,然稚阴本薄,扶正祛邪,亦是古人恒法,但方名生犀,而药中无犀,更以所治诸症叁之,亦万无用生犀之理,此则不可索解者矣。
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(三黄圆)治诸热。
$ T) B! I0 A6 I黄芩(半两去心)、大黄(去皮湿纸裹煨)、黄连(去须各一钱). x2 \$ H) R. F
右同为细末,面糊圆 豆大或麻子大,每服五七圆或十五圆,二十圆,食後米饮送下。, Q( o) k: x* c& d8 L2 i* |8 y1 W
(笺正)方为实热而设。盖小儿稚阴末充,阳易偏旺,热结之症甚多,此方清泄,其力虽峻,而所服无多,用之得当,亦不嫌大黄之荡涤。吾乡习惯,小儿初生,必以此三物蒸取浓汁,三散内日饲二三茶匙,以大便黑粪转黄为止,可免胎毒,颇有经验,威而不猛,洵是良法。8 }2 V/ {/ o0 B3 y) K1 a" J
(天南星散)治僺开不合,鼻塞不通方。, G$ g) _# }: {+ T& Y+ ]( H
天南星大者,微炮去皮,为细末,淡醋调涂绯帛上,贴僺上,火炙,手频熨之。
4 Z4 K' K) b2 J' ^. d2 }(笺正)解颅乃先天气血俱虚,真阳亦衰,治宜温补,保元汤或可有效,外用敷药,只可叁用温煦,寿颐有治验,已录上卷。天南星大毒,乃作外敷末药,岂是幼孩柔脆肌肤所能胜任,况其为僺解不合者乎,果用此法,必有大害。
. w$ M1 ]. d4 b6 s" J1 N( k(黄 散)治虚热盗汗。: m) Q# N' C0 r* u% o2 z: Z4 X
? d蛎黄 生地黄各等分,共为末,煎服无时。3 H# T6 M/ x9 R9 H6 Z" e, l
(笺正)养阴涵阳,兼以实表,方虽三物,立法已备,但牡蛎可以滋阴,亦以涵 浮阳,生用较为有力,是有自然粉质,其性颇黏,已含涩 功用,? 妨h大失其真,此类恶俗,金元以後,多承其弊,而源实自宋人开之。. x& Y, j7 @! P; t* B
(虎杖散)治实熟盗汗。
6 G9 d* K- J' ^# z/ c+ `7 _: j右用虎杖 ,水煎服,量多少与之,无时。
& b3 k, u0 Z# E4 h4 L(笺正)既口实热,自宜清热为主,此是单方体裁,未必可恃。9 L1 B$ K1 U* _
(捻头散)治小便不通方。
- A- X1 l8 ]) o延胡索川苦楝各等分,同为细末,每服五分或一钱,捻头汤调下,量多少与之,如无捻头汤,即汤中滴油数点,食前。
7 z- F- |, t9 M4 W% g: }( _$ s(笺正)延胡苦楝,皆以泄降见长。捻头者,古时寒具之别名,然寒具乃乾糗之类,古虽其可利大小便,其实粉面所制,以油煎之,亦非真能利二便者,此当以病理求之。: j  g, K) D* a# F% c  s4 W1 ?
虚实寒热,万有不齐,决非一个呆方,可以概治者也。
# a4 t9 j  Y" e( t" m(羊肝散)治疮疹入眼成翳。
4 O+ t' }, h( S3 m. T( J右用蝉蜕末,水煎羊子肝汤调服二三钱,凡痘疮才欲着痂,即用酥或面油不住润之,可揭即揭去,若不润及迟揭,疮硬即隐成瘢痕。
# C; |- z3 |5 I1 k(笺正)羊肝明目退翳,古皆称之。此虽为痘疮目翳而设,然即非痘疮,凡眼赤翳膜,皆可用之。方後谓痘痂可揭,殊为不妥。
/ k' ]% M; R  j9 q3 D8 U7 E) ?. [  B(婵蜕散)治斑疮入眼,半年已内者,一月取效。
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蝉蜕(去土末取一两)、猪悬蹄甲(二两罐子内盐泥固济烧存性)3 K! V# r4 C8 E: q9 p' o
右二味研,入羚羊角末一分拌匀,每服一字,百日外儿五分,三岁以上一钱,温水或新水调下,日三四,夜一二,食後服,一年以外难治。
3 B. Y+ {0 E& j; l(笺正)此方虽专为痘疮入目而设,然羚羊角清肝上将,凡肝火盛,目赤肿痛,星翳僜肉重症,羚角蝉蜕,皆是必需之品,惟羚角难研,须水磨浓汁,方可有效。
+ v% [% y% t# G% ](乌药散)乳母冷热不和,及心腹时痛,或水泻,或乳不好。. B7 |1 {  S- }8 S2 o& M  ?' t3 [
天台乌药、香附子(破用白者)、高良姜、赤芍药
+ `; Y& T+ ]+ `3 _" O右各等分为末,每服一钱,水一盏同煎六分,温服,如心腹疼痛,入酒煎,水泻米饮调下,无时。
+ b  D9 y! J& C! b' _(笺正)腹痛泄泻,中寒气滞为多。温中行气,固痛泻之良方,入酒同煎,亦无非温而行之2 f$ Q" D1 \2 P; ]3 P1 O2 n
(二气散)治冷热惊吐反胃,一切吐利,诸治不效者。
" K8 ]7 O& s) O" ~1 _硫黄半两研,水银二钱半研,不见星,如黑煤色为度,每服一字至五分,生姜水调下,或同炒结砂为圆。% P. P5 t8 z* M' }' j, o, Q
(笺正)此为真阳无权,阴寒上逆之主药,然生汞入药,究嫌不妥,宜以二物同炒结砂,即古方之灵砂丹也,许叔微本事方黑锡丹最佳。: n  W, p/ n& ]# J
(葶苈圆)治乳食卫肺,咳嗽面赤痰喘。
. {3 e: z4 W4 d0 Q& `0 [# O甜葶苈(隔纸炒)、黑牵牛(炒)、汉防己、杏仁(炒去皮尖各一钱)
' ?* x/ c$ Q7 G' Q2 I' u: N) O右为末,入杏仁泥,取蒸陈枣肉和捣,为圆加麻子大,每服五圆至七圆,生姜汤送下。/ @" }) w' D2 ?# K) C3 S
(笺正)肺有停饮,气闭痰喘面赤者,肺有郁热之徵,是宜泻肺涤饮,枣肉捣丸,亦良法也。* N2 t2 M- ^1 l2 }3 O; b" Y0 }; ~
(麻黄汤)治伤风发热无汗,咳嗽喘急。) }  c! g1 k+ T" v# q5 g$ J* t
麻黄(去节三钱水煮去沫洒出晒乾)、肉桂(二钱)、甘草(炙一钱)、杏仁(七个去皮尖麸炒黄研膏)每服一钱,水煎服,以汗出为度,自汗者不宜服。
* j( S* r0 m1 p9 @0 Q* d(笺正)寒邪袭肺,闭塞不通,喘嗽气急,非此方不能捷效。& b0 P  K8 Z# m+ a0 }9 S
若肺郁有热则去桂而加石膏,又即仲师之麻杏甘石汤也。
1 l8 a6 P/ p& ^  s(生犀磨汁)治疮疹不快。吐血衄血。
# c; I* D7 o3 n% J& M  Y生犀磨汁。周澄之按,聚珍本有生犀散,云消毒气,解内热,用生犀磨浓汁,微温饮一茶脚许,乳食後,更量大小加减之,与此方同而治异。' X8 J: D! p- V7 ?+ z% }
(笺正)此热甚而痘不能透,火焰上涌,致为血溢,故助清心泄热为主。5 [8 p" h6 D! g
聚珍本谓消毒气,固亦指痘疹热毒言之,其意可通。
8 Q( {4 g! l  q( \9 Z9 V- ^; j(大黄圆)治诸热。
, N% u8 n, e  }4 ?9 I- k大黄黄芩各一两,共为末,炼蜜圆如 豆大,每服五圆至十圆,温蜜水下,量儿加减。- c: a/ R' b, k1 T+ x. m
(笺正)前已有三黄圆,则此亦重复。' u. |- m& y( |' m) r1 c. [4 ?
(使君子圆)治藏府虚滑,及疳瘦下利,腹胁胀满,不思乳食,常服安虫胃,消疳肥肌。
若果有救世真心,还望你读书明理。

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厚朴(去粗皮姜汁涂焙)、甘草(炙)、诃子肉(半生半煨)、青黛(各半两如是兼惊及带热泻入此味如只变疳不调不用此味)、陈皮(去白一分)、使君子(去壳一两面裹煨熟去面不用)
- h* i( M& D6 e$ e# @4 {右为末,炼蜜圆如小鸡头大,每服一圆,米饮化下,百日已上一岁已下服半圆,乳汁化下。) n0 }' @& m# V8 Y5 [2 ?7 t
(笺正)此亦消积清热杀虫之法,与前大胡连、大芦荟、胆矾圆诸方,互为用,而是方较为和平,轻症宜此,而热盛者,尚非此丸所能胜任,如小鸡头,盖指芡实之较小者。  I. W  S4 K% n2 K6 D+ e' K1 u
(青金丹)傜砀臦痰。( l% _* U7 K8 m) h5 E6 H1 X9 I6 Q
芦荟、牙硝、青黛(各一钱)、使君子(三枚)、硼砂、轻粉(各五分)、 梢(十四个)右末,磨香墨拌圆麻子大,每三圆,薄荷汤下。: n* e, H4 p# b0 q4 [0 `
(笺正)此方为清热涤痰而设,热痰实积宜之。方下所谓疏风者,古以 梢为风药也,然 仅用尾,实是泄导下行,非能 泄外风者。
& t+ ]4 z" j1 g$ s: h8 b$ y9 c- V(烧青圆)治乳癖。
! v6 U) m) _4 G1 B3 ^# E轻粉、粉霜、颔砂(各一钱)、白面(二钱)、玄精石(一分)、白丁香(一字)、定粉(一钱)、龙脑(十字)& U/ O; Q1 v& }
右同一处研令极细,滴水和为一饼,以文武火烧熟,勿焦,再为末,研如粉面,滴水和圆如黄米,每服七圆,浆水化下,三岁以下服五圆,量儿大小加减服之,此古方也。5 ^/ |8 x! R9 N% ]/ y5 t, S" `7 e
(笺正)此亦消积法。颔不可用,前已言之,且本书此类方药,亦已甚多,可不全备,而此方龙脑分量更重,尤其不妥,且十字之分量,古书未见,盖亦有误。
4 `) |8 j0 Q% Z/ `(败毒散)治伤风瘟疫风湿,头目昏暗,四肢作痛,憎寒壮热,项强晴疼。
  {4 w2 X4 P! ^或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
# n# h% x5 z+ y# c' H0 O2 l$ O6 d柴胡(洗去芦)、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗(炒)、人叁(各一两)、甘草(半两)
. F% }9 u/ {( ?, R  u- M9 {* g右为末,每服二钱,入生姜薄荷煎,加地骨皮天麻,或俰咀,加蝉蜕防风,治惊热可加芍药乾葛黄芩,无汗加麻黄。$ T8 p+ D, X+ N) N$ ?
(笺正)此风寒外感之通冶方,所谓人叁败毒散者是也,方药未免太泛,然每一煎剂,仅用二钱,固亦可备家庭不时之需。方後谓治惊热,则内热生风,必非表药所能妄试,毫厘千里,不可不别。周澄之按,聚珍本方末,无加地骨皮以下,有云,此古方也。钱氏加甜葶历半两,薄荷叶半两,名羌活散,盖阎氏注也。
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附方( `% x! u7 M2 N( h
周澄之按:聚珍本较此本少凉惊圆、(名同方异)粉红圆、阿胶散、涂僺法、浴体法、甘桔汤、利惊圆、消积圆、花火膏、百祥圆、牛李膏、宣风散、蛇黄圆、镇心丸、(名同方异)抱龙圆、五福化毒丹、当归散、安虫圆、芜荑散、人叁生犀散、羊肝散、葶苈圆、生犀磨汁、使君子圆、青金丹、(名同方异)烧青圆,共二十六方,而别有木瓜圆、青金丹、生犀散、(与生犀磨汁、方同治异)龙脑膏、栀鼓饮子、白虎汤、大黄圆、(名同方异)镇心圆、钩藤膏、魏香散、凉惊圆、独活饮子、三黄散、人叁散、槟榔散、黄散、(名同方异)地骨皮散、(名同方异)兰香散、傅齿立效散、蚵皮圆,共二十方,其间龙脑膏、栀豉饮子、白虎汤、钩藤膏、魏香散五方,已见阎氏书中,馀十五方未知何出,附录於此,以备习是业者,有所采焉。, V' }" w5 p: x' v
(木瓜圆)止吐。, r& ^4 P/ _. b8 p4 F
木瓜末、麝香、腻粉、木香末、槟榔末各一字, w, Y6 p( k9 @# \6 ?- f9 d
右同研,面糊丸如小黄米大,每服一二丸,甘草水下,无时服。9 r7 Y! n% ?7 }; H, ?' u! p
(笺正)此方能降气宣通,故可止吐。
7 d/ R1 V% ~& K(青金丹)
6 }* H9 x& D. j! R% S青黛(研)、雄黄(飞研)、胡黄连(各半两)、白附子(炮刮二钱)、水银(一钱与腻粉同研)、腻粉(水银同研)、熊胆(用温水化入芦荟研)、蟾酥(研入各一分)、麝香(半分)、龙脑(研)、朱砂(飞研)、铅霜(研各一字). \. M8 C9 ~# A& {# T
右为细末令匀,用熬过猪胆汁浸蒸饼和丸加黄米大,退惊治风,化虫杀疳,除百病,进乳食,治一切惊风天钓,目睛上视,手足搐搦,状候多端,用药一丸,温水化,滴鼻中,令嚏喷三五次,更用薄荷汤下二丸,即愈,如久患五疳腹胀,头大四肢瘦小,好吃泥土,不思乳食,爱咬指甲,时 眉毛,头发稀? A肚上青筋,及又患泻痢,并用米饮下二丸,如鼻下赤烂,齿疳虫并疮等,用乳汁研二丸,涂在患处,疳眼雀目,白羊肝一枚,以竹刀子批开,入药二丸在内,以麻缕缠定,用淘米泔煮熟,空腹食之,仍令乳母常忌鱼腥大蒜鸡鸭猪肉等,此药若隔三二日一服,永无百病,不染横夭之疾,此古方也,钱氏独麝香比此加倍。
3 s" a+ k- _) F+ `& i5 q* o(笺正)此方苦寒清热,重坠镇怯,故治内热疳积,天钓内风。
  J# e. {0 ^" p, B6 }然脑麝芳香,开窍甚迅,治血冲脑经者,必不相宜,而水银腻粉,生研入药,亦必不妥。天钓原是俗名,实即古之所谓痉直,後世谓之角弓反张,乃名之为钓,何其可鄙可嗤,一至於此。
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(生犀散)消毒气,解内热。
9 [! t1 R5 |% ]9 w6 C8 G生犀,凡盛物者,皆经蒸煮,不堪用,须生者为佳,上一物,不拘多少,于涩器物中,用新水磨浓汁,微温,饮一茶脚许,乳食後,更量大,加减之。
/ r/ N3 N: |! R4 X(笺正)此与前生犀磨汁方,主治虽异,而病理药理,可以会通,彼治血热之吐衄,并及痘疮不快,亦以 热薰灼,血液不能宣通,而致焦枯黑陷者言之,此云解热消毒,亦无非治热毒耳。犀角极坚,煮汁 屑,皆不得力,必水磨乃可有功,此方用法极妙,况在今日,价重兼金,尤非磨汁不可。
$ f) N+ a5 |+ J) z2 L- o(大黄圆)治风热 实,囗中气热,大小便闭赤,饮水不止,有下证者宜服之。- q- S  G/ b/ ^& Q
大黄(一两酒洗过米蒸热切片暴乾)、川芎(一两 )、甘草(一分 炙)、黑牵牛(半两半生熟炒)
& z- x% f" P4 x" ]" g6 F/ k; r右为细末,稀糊和丸如麻子大,二岁每服十丸,温蜜水下,乳後服,以溏利为度,未利,加丸数再服,量大小虚实用之。* ]2 J5 y" b2 [4 q# ?& A0 k8 _" [
(笺正)是方大黄黑丑,攻涤极峻,而以川芎之升,甘草之缓,相辅而行,是亦调济之法。+ Z: \3 r. j' ~, N: B. ^
(镇心圆)凉心经,治惊热痰盛。2 ?# m: t( w+ I* `
甜硝(白者)、人叁(切去芦末)、甘草(炙取末)、寒水石(烧各一两)、乾山药(白者)、白茯苓(各二两)、朱砂(一两)、龙脑、麝香(各一钱三味并研碎)
' k6 A5 k% A& `/ F! t3 B右为末,熟蜜丸鸡头大,如要红,入坯子胭脂二钱,即染胭脂是也,温水化下半丸至一二丸,食後。
6 E, P$ j# ]( _4 t. a(笺正)方亦重镇清热化痰之法,通补相济,威而不猛,用意固佳,但脑麝分量虽轻,终与内热生惊之症,不甚针对。5 C% r$ O9 F7 I/ T+ {$ k. L' N
(凉惊圆)  \2 g) g9 S) j4 O- ~
硼砂(研)、粉霜(研)、郁李仁(去皮焙乾为末)、铁粉(研)、白牵牛末(各一钱)、好腊茶(三钱)5 y8 h( O9 L/ W4 |0 @$ T
右同为细末,熬梨为膏,丸 豆大,龙脑水化下一丸至三丸,亦名梨汁饼子,及治大人风涎,并食後服,一本无白牵牛末。. L" [8 p3 k+ y
(笺正)方与前凉惊圆药物大异,而镇坠涤痰,泄降通府,使痰热并化,地道既通,庶几气不复升,惊搐俱定,以治痰热内滞,生风生惊等证,固自恰合,而是方并无脑麝,不犯芳香以耗泄真气,尤其妥惬。
4 h/ |* ~/ B: R(独活饮子)治贤疳臭候良方。
. w: V/ C  A2 s7 W1 G. Q天麻、木香、独活、防风(各一钱)、麝香(少许研细末和入)
, y) ]% z+ u( j/ v右每服一钱匕,小者半钱,麦门冬熟水调下。
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(笺正)此牙疳初起之方也。牙疳古称肾疳,盖谓肾阴未充,胃火乃炽。
0 U/ I0 c1 T7 D4 `是方合以下共五方,所谓肾疳五候,由浅及深,此治初发之时,口气秽臭,尚未龈肿,故谓之臭息候,方有独活防风者,制方之意,盖谓风热入胃,故用药如此,然此症实由胃中毒火蕴结不宣,上蒸齿龈,其病最暴,甚者不三五日,即已穿腮落齿,腐鼻缺唇,惨不可治。燎原之祸,非大剂凉解,直决西江之水,不能稍杀其炎上之威,断非风药所可妄试,宜鲜生地石斛、鲜大青(皆捣汁)、真金汁等频灌,庶可挽救三四十而马乳外洗内服,尤有奇功。大便不行者,更必承气汤先通地道,釜底抽薪,亟不可缓。9 E# G6 L" E2 E: A/ N: h& e
(三黄散)治肾疳崩砂候良方。
  b+ A5 ?, r% Z5 j/ I$ B# ]* M牛黄大黄生地黄木香青黛各等分为末,每服一钱匕,熟水调服。
- s( j4 ]1 J: D) y; S- L(笺正)此治齿龈已肿已腐之方。药用大黄,固为釜底抽薪之计。0 L( @" L- C. o" u  V% g
生地黄即今之鲜生地,古用乾地,止称地黄,不加生字,凡曰生地者,皆鲜生地也。" ]$ K% @+ {' }8 w* r
(人叁散)治肾疳溃槽良方。  |' x& w) |) `. P  z1 a, @
肉豆蔻(炮)、胡黄连、人叁、杏仁(炒)、甘草(炙各等分为末), E" G8 N! v$ o8 ]6 R
右每服一钱匕,小者半钱,温熟水调服。1 l3 u  k5 t9 B9 q' ^( t
(笺正)溃槽者,盖腐烂已甚,溃至齿 ,其症已亟,故用胡连之大苦大寒,然此是一团毒火,顷刻燎原,必不当用叁之补,而肉蔻温涩,更非所宜。
+ U, X: U1 V3 Y6 Z( I(槟榔散)治肾疳宣露候良方。
) ^! H2 F4 H. {. \! }+ s9 e木香、槟榔、人叁、黄连、甘草(炙各等分为末)每服一钱,小者半钱,熟水调服。
1 \3 q% u! P6 o: Y. F(笺正)宣露者,齿龈尽腐,露出牙根,其候更凶,槟榔泄降,黄连清火,犹为近似,人叁甘草,太觉无谓。
5 g8 {2 k/ P( U(黄 散)治肾疳腐根候良方。
0 F3 L! y7 F& U3 b5 v9 e  Z& K黄 (蜜炙)、牛黄、人叁、天麻、蝎(去毒)、杏仁(炒)、白茯苓、川当归、生地黄(冼)、熟乾地黄(洗各等分为末)
0 m6 [; F* ~$ c0 e右每服小者半匕,煎天门冬熟水调服,麦门冬赤得。
2 z& w% V5 P: e/ E* }(笺正)牙疳而至腐根,已邻於穿腮落齿,焚身之祸,亟於眉睫,大剂沃焦,犹虞不及,何反以生 二地等滋补从事,甚不可解。此上五方,虽自谓良方,而揆之病情药性,殊不相称,必无桴应之理,存而不论可也。此後三方,亦同此弊,皆不可恃。
% X+ _4 J, W+ h0 q7 t8 x(地骨皮散)治肾疳龈 牙齿肉烂臭,鲜血常出良方。
5 ]' P4 `% j# w生乾地黄(半两)、真地骨皮、细辛(各一分)、五倍子(炒令焦二钱)
1 o1 \) m( Y$ C, @右为末,每用少许傅之,频与功效多,不妨。议曰,本经所载疳证有五,谓五藏所受,故得其名,今述肾疳一藏,有五证候者,最为要急,不可同常,此疾具陈有五种候,传迅疾可畏,乃知走马之号不诬,初发之时,儿孩囗臭,上干胃口,气息臭郁,渐进损筋,龈肉生疮,或肿或烂,其齿焦黑,又进从牙槽内发作疮侤,破溃脓烂,又进热逼入脉常血出,其热注,牙龈腐坏,槽宽齿脱,六七岁孩,落尽不复更生,岂可治疗,今以妙方,宜速与,随其传变而理,不待疾作而後药也。
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(笺正)牙疳而至龈 腐臭,鲜血自流,症情何等危急,此非大剂寒凉不可者,是方虽以地骨为主,而反有细辛之辛升,五倍之涩 ,皆与是病相反,古人制方之意,真不可晓,方後数行,文义颇多未顺,可以知制此方者之学问识力矣。
( ~. m8 u' k4 t. E. A+ t7 p(兰香散)治小儿走马疳,牙齿溃烂,以至崩砂出血齿落者。
7 n  ^1 F" N$ _' Z- |8 R5 D轻粉兰香末各一钱,密陀僧半两,醋淬为末,共研如粉,傅齿及龈上,立效。议曰,婴孩受病,证候多疳,良由气郁三焦,疳分五藏,内有肾经常虚得疳名之曰急,以走马为喻,治疗颇难,此等证初作口气,名曰臭息,次第齿黑,名曰崩砂,盛则龈烂,名曰溃槽,又盛血出,名曰宣露,重则齿自脱落,名曰腐根,其根既腐,何由理之,嗟乎,豪家育子, 以甘肥肾堂受之虚热,或因母在难月,恣食厚味,令儿所招,俱非偶然而作,今将秘方述於後。
9 l( Y4 s/ r8 {: @2 W(笺正)此亦病重药轻,必无小效,方後数行,文义尤其不堪,前亦有兰散。
' L0 j0 x: d" I8 b' u(傅齿立效散)
/ }  R$ |* H5 I" R6 M% r7 a/ ]# @鸭嘴胆矾一钱匕,? A麝香少许,共研匀,每以少许,傅牙齿龈上又一方用蟾酥一钱,加麝香和匀,傅之。议曰,血之流行者荣也,气之循环者卫也,变蒸足後,饮食之间,深恐伤於荣卫而作众疾,其或气伤於毒,血伤於热,热毒攻之,虚藏所受,何藏为虚,盖小儿肾之一藏常主虚,不可令受热毒,攻及肾藏,伤乎筋骨惟齿受骨之馀气,故先作疾,名曰走马,非徐徐而作,所宜服药,甘露饮、地黄膏、化毒丹、消毒散,其外证,以前件立效散及麝酥膏傅之,切与食热毒之物,此疳不同常证,医宜深究,保全为上,若用常方,难於愈。
0 u/ z! w3 h& `* ]/ V, V(笺正)胆矾燥湿杀虫,以敷牙疳,或可以治寻常轻症,若是走马急病,必非此等方药所能应手。方後一节,文辞殊未条达,持论亦极肤浅。$ b/ t2 W+ ]2 W8 }+ E0 e0 N
(蚵皮丸)治小儿五疳八痢,乳食不节,塞温调适乖违,毛发焦黄,皮肤枯悴,脚细肚大,颅解胸陷,渐觉? 荫 o寒热,盗汗咳嗽,脑後核起,腹内块生,小便泔浊,脓痢淀青,损眉咬指,吃土甘酸,吐食不化,烦渴并频,心神昏瞀,鼻赤唇燥,小虫既出,蛔虫咬心,疳眼雀目,名曰丁奚,此药效验如神。; P. l$ j, C) Q6 \# w5 \% |
蚵 (酒浸去骨焙)、白芜荑(去皮)、黄连(去须)、胡黄连(各一两半)、青黛(半两为衣)、右件研为细末,猪胆汁面和丸如粟米大,每服三十丸,用饭饮吞下,食後临卧,日进三服。$ x% F. X1 y, C& L  r
(笺正)蚵皮亦作蚵 ,濒湖音可皮,蟾蜍之别名,李谓其皮垒 也,按集韵, ,读补火切,音播。蟾蜍辛凉,解毒杀虫,乃儿科疳热虫积最要灵药,是方合以二连芜荑,尤为疳热虫积通用良方。
若果有救世真心,还望你读书明理。

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